Pratiquée au CHUV, cette technique opératoire permet de traiter les problèmes rénaux congénitaux chez les enfants de manière peu contraignante. Décryptage.
Signifie que l’opération se passe derrière cette poche qu’est le péritoine. En effet, les organes rétro-péritonéaux ou extra-péritonéaux sont ceux situés hors de la cavité péritonéale ou en arrière du péritoine, comme, par exemple, les reins, le pancréas ou l’uretère. Ce type d’opération se pratique depuis 2015 au CHUV et il y en a déjà eu environ 120. Pour passer derrière cette poche, le chirurgien réalise une petite incision de seulement quelques millimètres, sous les côtes, afin de faire passer la caméra.
Fait référence au péritoine, une sorte de membrane qui enveloppe nos organes intestinaux. Le péritoine est doublé en deux couches, que l’on nomme les feuillets. L’une tapisse l’extérieur des organes. L’autre recouvre la face interne des parois de l’abdomen. Parmi les organes dits «péritonisés», on compte par exemple l’estomac, le côlon, l’appendice ou encore les ovaires chez les femmes. Le péritoine possède une fonction essentielle : il permet non seulement de bien maintenir les organes en place lorsque l’on bouge, mais il sert aussi de structure porteuse aux nerfs et aux vaisseaux qui viennent irriguer les organes. De plus, le liquide péritonéal garantit une lubrification adéquate de l’ensemble des viscères.
La caméra constitue le dernier élément de cette technique. Scopie signifie que l’on passe par une observation, un examen attentif de la situation médicale. Dans ce cas, l’opération ne s’effectue pas à visu, directement sous l’oeil du médecin, mais à travers une caméra que l’on a inséré dans le corps du jeune patient. Elle permet au chirurgien de voir ce qu’il fait. La grande avancée de cette technique: elle permet aux enfants souffrant de problèmes rénaux de ne pas subir d’incisions provoquant des cicatrices importantes, d'où une moindre douleur et une récupération plus rapide. La marque laissée se résume à 4-7 mm seulement et le patient peut rentrer chez lui le lendemain de l’opération.
